每个人都需要掌握这几点艾滋病知识

11月26日，首例人类基因编辑婴儿诞生的消息在朋友圈刷了屏。11月28日，在香港大学召开的第二届人类基因编辑国际峰会上，

贺建奎发言：“非常感谢，首先我必须要道歉。我的整个实验结果，由于实验的保密性不强，所以数据被泄露了。所以我必须要在这个场合分享数据。在这个会议开始两天之前，这个话题变得很火爆。这个研究已经递交了整个的伦理委员会来进行监管。同时，我也想要感谢我的大学，我的大学完全不知道我的这个实验。我也感谢大家给我这个机会来进行研究。”

贺建奎表示，HIV防治和歧视仍然是一个巨大的挑战，CCR5基因的编辑有助于解决这一问题。

其实从感染控制的角度来看，我更关注的点是这个新闻中的另外一个关键词“艾滋病”。

谈“艾”色变，是很多人都会经历的。

假设当下一个人站在你的面前，准备和你共事或用餐，他告诉你，他是艾滋病，一分钟，你会怎么样？我想可能不少人立马会变色，因为害怕，听说艾滋病是特别恐怖的疾病。普通人有这样的想法是可以理解的，不过对于医务人员，因为掌握更多医学专业知识，应该更清楚艾滋病，究竟意味着什么？

我们每个人都应该重视艾滋病的存在，并正确的对待艾滋病患者和感染者，不得歧视他们。但前提是我们要对它有足够的了解。艾滋病的基础知识需要普及。12月1日，是世界艾滋病日，结合最新发布的《中国艾滋病诊疗指南》（第四版），国家卫健委专题新闻发布会的核心信息，有必要和大家传播一些艾滋病的知识。

以下分享内容，为熬了三个夜整理出来的，在医院院周会上的分享内容，重点来了，不当之处请专家指出。

先来一个小问题，AIDS和HIV，是否是一个概念，究竟代表什么？这两个缩写，其实在前段时间我们做的感控知识竞赛中，有人是回答不上来的。这是两个相关但绝不一样的概念，HIV不等于AIDS。作为医护人员，这两个概念需要妥妥的分清楚。

艾滋病的一些典型表现值得关注，当临床工作中碰到的情况下，要有个警惕，高度怀疑一下。

分享的内容主要从四个方面展开

一、世界艾滋病日，

二、中国艾滋病诊疗指南（第四版）

三、我国艾滋病防控（最新卫健委专题新闻发布会）

四、其他要点

艾滋病日的概念来源于1988年，全球卫生部大臣关于艾滋病预防计划的高峰会议上。

自1981年世界第一例艾滋病病毒感染者发现至今，短短30多年间，艾滋病在全球肆虐流行，已成为重大的公共卫生问题和社会问题，引起世界卫生组织及各国政府的高度重视。为号召全世界人民行动起来，团结一致共同对抗艾滋病，1988年1月，世界卫生组织在伦敦召开了一个有100多个国家参加的“全球预防艾滋病”部长级高级会议，会上宣布每年的12月1日为“世界艾滋病日” (world aids day) ;1996年1月，联合国艾滋病规划署(unaids)在日内瓦成立;1997年联合国艾滋病规划署将“世界艾滋病日”更名为“世界艾滋病防治宣传运动”，使艾滋病防治宣传贯穿全年。

31多年来的历届主题值得回顾一下，从中我们可以看到艾滋病防控的道路之艰辛。

【1988年】“全球共讨，征服有期”(Join theWorldwide Effort)

【1989年】“我们的生活，我们的世界——让我们相互关照”（OurLives,Our World----Let's Take Care of Each Other)

【1990年】“妇女和艾滋病”（Women and AIDS)

【1991年】“共同迎接艾滋病的挑战”（Sharing theChallenge)

【1992年】“预防艾滋病，全社会的责任”（A CommunityCommitment)

【1993年】“时不我待，行动起来”（Time to Act)

【1994年】“家庭与艾滋病”（AIDS and theFamily)

【1995年】“共享权益，同担责任”（SharedRight,Shared Responsibilites)

【1996年】“一个世界，一个希望”（One World,OneHope)

【1997年】“艾滋病与儿童”（Children Livingin a World with AIDS)

【1998年】“青少年--迎战艾滋病的生力军”（Force forChange: World AIDS Campaign with Young People)

【1999年】“倾听、学习、尊重”（Listen,Learn,Live！）

【2000年】“男士责无旁贷”（Men Make aDifference)

【2001年】“你我同参与”（I care,and You?)

【2002年】“相互关爱，共享生命”（Live,let Live)

【2003年】“相互关爱，共享生命”（Live,let Live)

【2004年】“关注妇女，抗击艾滋”（Women,Girls,HⅣand AIDS)

【2005-2008年】“遏制艾滋 履行承诺”（stop AIDS,keep thepromise）

【2009年】 “普遍可及和人权”（UniversalAccess and Human Rights）。

【2010年】 “正视艾滋，重视权益，点亮反歧视之光”（Keepthe light on HⅣ and human rights）。

【2011年】 “行动起来，向‘零’艾滋迈进”（Gettingto Zero）。

【2012年】与2011年相同，副标题是“全民参与，全力投入，全面预防”。

【2013-2014年】与2011年相同，副标题是“共抗艾滋，共担责任，共享未来”。

【2015年】与2011年相同，副标题为“合力抗艾，共担责任，共享未来”。

【2016年】“携手抗艾,重在预防”

【2017年】“共担防艾责任，共享健康权利，共建健康中国”（Rightto Health）。

【2018年】“主动检测，知艾防艾，共享健康”（“Knowyour status”）

艾滋病的全球流行状况值得关注，当下全球有3690万存活的艾滋病患者。但很关键的是940万人，并不知道自己被感染了，每年全球有180万人新发现，但我们知道艾滋病的潜伏期很长，具体有多少人已经感染也不得而知。而不知道感染状况，就不能很好的开展预防，难免导致传播。今年的主题是知道自己的艾滋病状况，确实很重要。

2018年发布了最新的《中国艾滋病诊疗指南》，在大量循证的支持下，在前三版的基础上，进行了修订，其很符合中国的特点，这也正是每个人都需要掌握的一些基本知识都在里面。

认知到感染源，很重要，尤其是要意识到那里的感染源最多，对于我们日常的工作开展有着非常重要的价值。

三条很明确的传播途径，但很多人并不完全掌握，不知道那些危险，那些不危险，以至于没有严格的按照要求开展日常的工作，但这很可能给我们埋下安全隐患。

针对发现的艾滋病及其他传染病，要按要求及时上报，以免造成感染的扩散。针对特定的三条传播途径，相应的预防措施也就有了，对于医院来说，加强医院管理，严格执行消毒隔离制度，控制交叉感染，做好职业暴露的预防工作。

总体来说，HIV在人体外是很脆弱的，很容易被消灭，课一旦进入人体就很难清除了

艾滋病的临床表现受潜伏期的影响，长短不一。病毒刚进入的时候，其实很弱，人体的免疫系统发现并攻击了这些入侵者，但随着时间的推移，体内的艾滋病病毒就发作。艾滋病的诊断，必须结合病史、临床表现和实验室检查，慎重的下这个结论。

对于治疗来说，现在相对比较成熟，且有效的就是常说的鸡尾酒疗法，但能够承受这个治疗的人不多。职业暴露又是一个非常关键的环节，新版艾滋病诊疗指南也用了不小的篇幅来介绍艾滋病职业暴露的处理。