你知道吗？孩子总是咳嗽 可能并不是感冒！

案例回顾

糖糖这几天老是咳嗽，妈妈说是感冒了，吃点止咳糖浆吧，可是过了一个星期，仍然有咳嗽，虽然不是太重，总也不好。姥姥突然想起来，有一天吃饭的时候，呛了一口，从那天起开始咳嗽的，心里就有点儿犯嘀咕了，和那次呛了一下有关系吗？

去医院看看吧，医生给拍了胸片，说需要住院治疗，妈妈一下就懵了，立即找远在北京的我咨询，把胸片发了过来，我一看吓了一跳，让她赶紧找小儿呼吸科大夫，住院做纤维支气管镜，立即！马上！我用的是这种毋容置疑、命令的语气。到了下午，紧张的气氛缓解了，发微信告诉我，手术很顺利，取出了小指甲盖那么大小的一块核桃仁。万幸万幸！大家来看一下。

看看心脏都偏向右面去了，太可怕了！如果一旦发生纵膈摆动，有可能随时发生生命危险。

下面我们一起来认识一下支气管异物：

支气管异物是临床常见急症。异物可存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管内，引起声嘶、呼吸困难等，右支气管较粗短长，故异物易落入右主支气管。75%发生于2岁以下的儿童。

为什么2-3岁以下的孩子容易出现支气管异物呢？

1、幼儿喜欢抓吃食物，在哭闹或嬉笑时吸入气管；

2、小儿牙齿发育不完善，咀嚼功能差，不能嚼碎较硬食品，加之喉的防御反射功能差，保护作用不健全；

3、说笑或哭闹时口内含有食品或物品，在不经意间误吸入气管。          

所以，家长和看管孩子的人应注意：

首先应教育儿童不要养成口内含物的习惯。 当小孩口中含有食物的时候，不要引逗他们哭笑、说话或惊吓，应耐心劝说，使其吐出，不可打骂，以防将食物吸入气管。如果小儿已经哭闹，不能再硬逼其进食，否则容易导致异物进入呼吸道。把孩子容易吸入的小物品放在儿童拿不到的地方。 

特别需要提醒的是 ：玩具一定要安全（尽可能减少小零件）。

小孩呕吐时，应该把他的头偏向一侧，使其容易吐出，免得吸入气管。

如咽部有异物，绝不可用手指挖取，也不可用吞咽大块食物的方法将异物压下去，应设法诱其吐出。

3岁以下小儿应尽量少吃干果、豆类，家长及保育员平时对小儿应注意，不要给予瓜子、花生米一类食物。

还在喂奶的宝妈需要注意啦！幼儿哺乳用奶瓶喂奶时要注意橡皮奶头孔眼不要过大，防止吸奶过急、过冲；喂奶次数不要过多或喂奶量过大；喂奶前不要让宝宝过于哭闹；不要吸吮带眼的假奶头；喂奶时要使奶瓶中的奶水充满奶头。做到这些可以防止宝宝胃内吸入过多的空气而致呕吐。     

此外，喂奶后不要过早地翻动宝宝，最好把宝宝竖起来，轻轻拍打背部，使他打出几个“饱嗝”后，再放回床上，这样宝宝就不容易发生呕吐了。容易呕吐的孩子最好喂奶后，将他的床头抬高一些，头侧位睡，防止呕吐时发生窒息或引起吸入性肺炎及气管异物。

温馨提示：当家长朋友假期带孩子外出游玩时，一定要注意各种意外伤害的发生！

文章转载自公众号“儿科医生姚慧”