#读科普#冬季皮肤瘙痒怎么办？

今天北京市正式供暖了，进入供暖季，也就意味着更加干燥了。经常有患者因为身上瘙痒来求诊。有些患者皮肤可见开裂，开裂可以分为3个阶段，称为皴裂、龟裂和皲裂，皴裂可见于冬季老年人的腿部，特别是小腿伸侧，天然带方形鳞屑，像鱼鳞一样，边缘可略为翘起，中心黏着，剥之易脱落，但又重新长出；可无主观感觉，或稍有不同程度的痒感。老年人鳞屑较多，抓之层层脱落。如裂纹稍深，像龟背一样，称龟裂。

皲裂主要发生于手足，较深而痛，重者出血。可见皮肤干燥，或有少许柔软细薄鳞屑，皮肤皱纹清楚，因血流缓慢，局部温度比正常低。掌部皮肤较粗糙，特别在指垫处，纹路宽深，重者出现裂隙。因反复搔抓后可发生炎性程度不同的湿疹，以丘斑疹为主，水疱、糜烂或渗出较少。反复发生，病程慢性，可经久不愈。

本病好发于老年人，亦常见于秋风后，小腿的皮肤，特别是小腿伸侧。皮肤中皮脂缺乏及水分丢失可能是主要的原因。而造成皮脂缺乏的因素很多，有皮肤自然干燥伴明显皮脂缺乏、年龄(老年者)、疾病、营养不良、皮肤萎缩、硬化、缺汗、内分泌功能减退、环境湿度、角层贮藏水分的完整性破坏等。我们应该注意住房内不要太干燥，沐浴时不宜用肥皂，浴水温度不超过32℃。

经常外搽些润肤露或不含香料的单纯霜。避免搔抓，必要时可口服具有止痒作用的抗过敏药物。

（皮肤科 王鑫）