AI医生来了 人类医生你怕了吗？

今天，和一个朋友聊天，聊起了AI诊疗。正好看到昨天百度世界大会，主题就是人工智能，发布了AI城市、无人车等等一系列产品。其中AI医疗的内容在医疗行业引起了不大不小的关注和议论。

在大会上，中山眼科中心的主任、院长刘奕志教授和李彦宏一起，展示了他们合作开发的一款AI眼底筛查一体机。

目前在中国有眼底病的患者大概有8千多万，这些眼底病到了晚期很多都会失明。其实如果这些疾病能够早期发现，很多失明是可以避免的。但是在我们国家，眼科医生主要集中在大城市的医院，基层和社区医院里面的医生很少。

而这个AI眼底筛查一体机不仅可以缓解基层专科医生短缺的问题，还可以大大减轻大城市眼科医生的工作压力。只要患者靠着这个机器，对准按“拍摄”，就可以自动拍摄眼底。确定之后会自动切换到另外一只眼睛。然后经过大概10秒钟的时间。AI可以给出相当精准的眼底结构描述和测量数据报告。

目前这个一体机已经进入了实用阶段，百度公益基金会决定首批通过卫健委向500个贫困县的医疗点捐赠这样一个每台价值10万元的AI眼底筛查一体机，估算可以惠及5600万风险人群，让人们早发现，早治疗，早避免眼部疾病。

朋友跟我开玩笑，照医疗AI这样的发展速度，你们这些碳基医生哪天会被硅基医生给淘汰了吧？

我说我盼着那一天呢，不过我觉得不会。

事实上，医疗AI这些年已经在某些领域取得了很大的突破。

2017年2月，Andre Esteva等利用深度学习神经网络方法分析了13万张皮肤癌图片，最终能达到皮肤病专家的水平。

同年3月，谷歌也开发出了一款能用于诊断乳腺癌的人工智能。

这些年，人工智能的进展，确实超乎我们的想象。

20年前，计算机深蓝首次战胜人类国际象棋冠军的时候，曾有人自信的宣称：计算机可以在国际象棋上战胜人类，但绝不可能在围棋上战胜人类。

没想到，仅仅20年后，人类的围棋冠军，就在AI面前不堪一击到令人绝望。

不同于当初的深蓝，阿尔法狗才是真正意义上的人工智能，它会自己学习，自己进化。在人类中已经没有它的对手之后，它还可以通过和自己对局不断提高自己的棋艺。

不久前，北大国际医院采用的AI分诊助手，可以通过智能问诊了解患者症状，为患者找到正确的就医科室，在线匹配最擅长这种疾病的当地医生。AI分诊助手基于百度强大的自然语言处理技术，可以将患者的口语化表达转化成医学专用术语，极大地提升AI分诊的准确性。

如果医疗领域也全力以赴的进行AI研究推广的话，医疗AI最终能进化发展到什么程度？

这个问题真的没法回答。事实上我觉得很多医生现在做的工作在理论上AI都可以做。

我们能不能让AI配合精密的仪器帮我们吻合细小的血管？我觉得这很有可能。

我们能不能让AI通过影像设备的帮助更精准的进行穿刺乃至给病人打麻醉？我觉得这很有可能。

甚至，有一天，AI有没有可能单独进行一些疾病的诊断甚至提供治疗方案？我觉得都有可能。

但我依然坚信，AI的发展绝不是医生的末日，而是又一次医学跨越式大发展的开始。

我们经常赞美那些妙手回春的神医们，但是大家往往忽略一个最基本的事实：医学的水平，高度依赖于人类科技发展水平，高度依赖于工业文明的发展水平。

科技的发展，使的每一代医生的医术都在不断的进步，使得以往看起来难以战胜的绝症一个个被攻克，使得以往需要经过艰苦训练才能掌握的技术一夜之间变得非常简单容易。

可以说，每一代医生的诊断治疗水平，在得到先进科技的加持以后，都是远超前辈的。

当然，这仅限于现代医学。对传统医学信奉者来说，几千年前的东西才最正宗最经典，几千年前的神医水平比现在要高。

曾经，烧伤整形科医生取皮用的是高度依赖个人技术的滚轴刀和取皮鼓。那时候，能不能顺利取下一张厚薄均匀大小合适的皮片，是医生水平的重要标志。在电动取皮刀出现以后，年轻医生经过极其简单的训练就可以取出质量极佳的皮片，烧伤前辈们郁闷的发现自己数十年苦练的技术再无用武之地。

曾经，阑尾切除和胆囊切除等手术中，那些技艺高超的外科高手不断挑战极限，以尽量小的切口完成手术。在我刚参加工作的时候，阑尾手术胆囊手术切口缝了几针，曾经是医生们炫耀自己水平的重要指标，谁缝的针数越少，谁就水平最高。而在腹腔镜技术出现以后，这一切也都成了无用的屠龙之术。

青霉素的发明令很多曾被视为绝症的疾病一夜间轻易被攻克。人工晶体的出现把流传千年的金针拔翳变成了故事和传说。

科技的每一次进步，都让一部分曾经经典和辉煌的医疗技术失去价值和意义，AI也注定如此。虽然我自己也不知道名单，但我知道肯定会有一些现有的技术乃至专业，在AI面前将面临灭顶之灾。

但是，科技的每一次进步，都不仅没有消弱医生的价值，反而每一次都促进了医学的大发展。

如果没有电刀的发明，脑外科至今是手术禁区。如果没有体外循环技术的突破，心脏外科会长期裹足不前。如果没有抗排斥药物的突破，器官移植根本不可能获得今天的大发展。

伦琴的X线使医生首次拥有了对人体的透视眼，而计算机技术的发展又使得CT，MRI，三维乃至四维成像成为现实，这一切，都极大推动了医学的进步。

生命科学浩若烟海，现代医学所掌握的知识和技术，依然只是海滩上的一滩水洼。需要探索和突破的领域和方向，还有太多太多。生命科学的发展，在可以预见的未来，永无止境。

因此，医疗AI技术的大发展，注定会成为医学又一次大发展的契机。它不仅不会取代医生的地位，还会使得无数新的医学大师趁势而起成就辉煌，甚至青史留名。就如同计算机淘汰了算盘，但并没有使知识变得无用，相反使得人类需要学习的知识更多，可探索的领域更多，可利用的工具和手段更多。

让我们张开双臂，欢迎我们硅基助手的到来吧。

对了，这些硅基医生还有一个碳基医生难以比拟的优势：不怕挨打。