得了多发性骨髓瘤吃什么好？吃什么不好？

比起如雷贯耳的白血病，多发性骨髓瘤听起来似乎很“小众”。但事实上，多发性骨髓瘤发病率已超过白血病，成为第二大血液系统恶性肿瘤。

多发性骨髓瘤(MM)是一种由骨髓浆细胞病变引发的恶性血液肿瘤。目前，还没有什么特殊饮食可以治疗多发性骨髓瘤。不过，有一些特定的营养策略可以用来减少多发性骨髓瘤的常见症状，比如贫血和肾脏损害，以及减少癌症复发。

一、食补纠正贫血

多发性骨髓瘤可引起贫血，即体内红细胞太少。红细胞的减少会导致疲劳和虚弱。贫血也可能因缺乏铁、叶酸和维生素B-12而引起。

▲补铁

铁有两种类型：血红素铁和非血红素铁。动物性食物提供血红素铁，植物性食物提供非血红素铁。血红素铁更容易被身体吸收。如果一个人的铁含量很低，服用铁补充剂和吃含铁量高的食物会有所帮助。

·血红素铁的最佳来源包括：蛤蚌、肝脏、红肉、沙丁鱼。

·非血红素铁的最佳来源包括：豆子、鹰嘴豆、小扁豆、坚果、菠菜和其他绿叶蔬菜。

含有维生素C的食物有助于促进铁的吸收，例如甜椒、橙子、浆果和柠檬汁。

▲补充叶酸

叶酸是一种B族维生素，有助于骨髓中红细胞和白细胞的形成。

叶酸含量高的食物包括：

·芦笋

·牛肝

·豇豆

·小扁豆

·西兰花

·豆类(干熟)

·菠菜

▲补充维生素B12

维生素B12与叶酸共同作用形成红细胞。B12的缺乏会进一步降低MM患者骨髓制造和维持红细胞的能力。

B12的食物来源包括：

·牛肉

·肝脏

·蛤

·鱼

·家禽

·鸡蛋

·乳制品

·强化早餐谷物

·强化脱脂奶，如豆奶、亚麻奶或杏仁奶

·营养酵母

▲补充维生素D

一项针对32名经治骨髓瘤患者的小型研究发现，59%的人缺乏维生素D，25%的人叶酸不足，6%的人缺乏B-12。

维生素D的来源包括:

·阳光

·强化橙汁

·强化酸奶和牛奶

·红鲑鱼，金枪鱼和沙丁鱼

·蛋黄

二、抗癌食物

最近的研究表明，某些蔬菜和水果对癌症的预防和辅助治疗有很好的效果。

·熊果酸

熊果酸存在于许多植物中，已被证明具有细胞毒性，可以抑制多种癌细胞。含有熊果酸的食物包括：苹果、罗勒、迷迭香、小红莓。

·异硫氰酸盐

十字花科蔬菜，如卷心菜、花椰菜、花椰菜和抱子甘蓝，都含有异硫氰酸盐，具有抗骨髓瘤的特性。

·紫檀芪

紫檀芪是一种主要存在于蓝莓中的天然化合物，具有抗肿瘤活性。

·姜黄素

姜黄素存在于香料姜黄中，也显示出抗炎和抗癌的功效。

总的来说，富含植物性食物和低糖的饮食有助于预防癌症，并在癌症治疗期间提供支持。

三、避免与肾脏损害有关的食物

多发性骨髓瘤患者可能会出现肾脏损害。因为骨质破坏后会向血液中释放大量的钙和蛋白质，这些物质需要通过肾脏过滤，这加大了肾脏的工作负荷。

随着肾功能下降，多发性骨髓瘤患者可能需要限制钾、磷和液体的摄入。

▲高钾食物包括:

·牛油果

·香蕉

·菠菜和其他绿叶蔬菜

·柑橘类

·西红柿

▲高磷食物包括:

·全麦面包

·麸谷物

·燕麦

·坚果和葵花籽

对于没有多发性骨髓瘤的人来说，富含钾和磷的食物是无害的。然而，对于那些肾脏不能过滤掉这些矿物质的人来说，钾和磷的积累也是危险的。

四、化疗期间要避免的食物

癌症本身会损害人体的免疫系统，化疗等癌症治疗也会。对人体免疫系统的损害会使病人更容易受到感染。对于免疫系统薄弱的人来说，洗手和远离生病的人是至关重要的。另外，有些食物会导致正在接受化疗的人进一步患病和感染，应尽量避免，包括：

·生肉或未煮熟的肉类，海鲜和家禽

·未加热到安全的内部温度的熟食肉类

·未经高温消毒的牛奶

·生豆芽

·未煮熟的鸡蛋或含有它们的食物，如曲奇

免疫系统受损的病人，在准备食物和安全烹饪方面，还应注意：

·避免碰伤或受损的水果和蔬菜

·彻底清洗所有农产品

·不要吃过期食物

·不要把易腐烂的食物放在室温下

·把生肉和家禽分开放置在冰箱里

尽管缺乏支持替代饮食的证据，但以特定食物为重点的适当营养仍然对多发性骨髓瘤患者的整体健康、能量水平和体力起到了重要作用，有助于减少多发性骨髓瘤的症状和化疗的副作用，改善生活质量，使患者在治疗期间保持强壮和舒适。

汉鼎好医友编译整理。

参考来源：medicalnewstoday