“国病”肝癌如何防治？介入治疗手段带来更多希望

近日，国家癌症中心公布了最新一期的中国恶性肿瘤发病率和死亡率分析报告。根据海南的数据资料显示，我省发病率排名前5的癌症依次是肝癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌；死亡率排名前五的癌症依次为肝癌、肺癌、胃癌、结肠癌和乳腺癌。这其中肝癌的发病率和死亡率在我省都排第一，应该引起我们的足够重视，这是为什么呢？

海南肝癌高发的原因离不开以下几点。

第一，病毒的传播。海南纬度低，高温时间长，这就为病毒的传播创造了适宜的条件；病毒长期刺激肝脏，正常细胞就会发生癌变。

第二，海南属于热带季风气候，炎热潮湿，食物容易发霉，滋生黄曲霉素；有实验证实黄曲霉素是导致肝癌的主要因素之一。

第三个原因是酒精，在欧美国家，酒精性肝硬化和酒精性肝癌占比较多，在海南省也有饮酒导致的肝癌病例，这说明大量的饮酒可以导致肝癌。而在海南，特别是农村地区，都自己酿酒喝，酒精本身致癌，自家酿的酒更不可以暴饮。

第四，肝硬化。长期的病毒刺激乙肝、丙肝，最后导致的结果就是肝硬化，肝硬化最后导致结节性增生，形成假小叶，肝癌就在假小叶的基础上演变而来。

除了以上四大因素，还有一些遗传等综合性因素。比如家族遗传、食品的农药污染、免疫力力低下等因素也是诱发肝癌的高危因素。知道了发病的原因也就有了相应的对策。

预防肝癌，首先在没有病毒感染的情况下接种乙肝疫苗是重中之重，保证身体里有抗体；其次，发现病毒就要积极治疗，阻止肝硬化的形成；另外，日常生活中，不可食用发霉了的馒头、大米、玉米等食物，也不可以给动物食用；针对遗传性肝癌，最好的办法就是“三早”，早发现，早诊断，早治疗。

我从医35年，运用介入方法治疗的肝癌病人有四五千例，到目前，有15年以上存活率的病人有400多例。近年来由于介入技术的发展，好多病人通过治疗以后，生存率大大提高。所以对于肝癌疾病的早期诊断、选择合适的治疗方法对病人而言是至关重要的。

介入学科是一个舶来品，由欧美传入，在我国已经有40多年的历史，但很多老百姓并不知晓，甚至好多医生也不了解。介入，简单地讲，就是在影像设备的监视下，利用微导管技术，进行疾病诊断和治疗的一门边缘学科，分血管性介入和非血管性介入。

血管性介入是在影像监视器的监视下，把微导管精准的插入病变的血管里，进行血管疏通或者闭塞，或者将药物直接注射到病变区域进行局部治疗。非血管性介入是在影像监视器的监视下，经皮穿刺到局部病灶取得病理组织或进行局部治疗的技术，或通过自然腔道进行腔道内治疗。

对于肝癌来讲，肝癌的治疗是一个复杂的过程，特别是海南地区，大部分病人就诊时已是中晚期。肝癌的诊断越早，疗效越好，小肝癌通过血管性介入、非血管性介入（射频消融、微波消融、化学消融等）的治疗可以达到手术切除的效果。中晚期肝癌通过介入治疗，病人1年以上生存率可以达到70%以上，而且微创，副作用小，痛苦少，恢复快，有效的延长病人寿命，提高生存质量。

原标题 牛慧敏：“国病”肝癌如何防治？介入治疗手段带来更多希望