医疗信息化给医生“帮倒忙”？

一般认为，随着医疗信息技术（HIT）的蓬勃发展，比如电子病历（EHR）、计算机化医生医嘱录入系统（CPOE）等的普及应用，医生行医执业将变得便利，而且对提升医疗保健质量也大有裨益。然而据HealthLeaders Media News报道，近日美国一项全国调查发现，使用电子病历和计算机化医生医嘱录入系统的医生不仅对由此带来的繁重负担感到不满，而且因此出现职业倦怠的风险更高。

该研究结果表明，尽管HIT的应用前景很美满，但是现实却很骨感。在美国，至少目前电子病历和计算机化医生医嘱录入系统在兑现让医生行医执业更便利的承诺上还做得不够好。该项调查由梅奥诊所领导开展。研究首席作者、梅奥诊所医生Tait Shanafelt博士表示，“尽管电子病历、电子处方及计算机化医生医嘱录入系统被赞誉为改善医疗质量的好办法，但是这些信息技术工具还导致了办公负担、认知负担、频繁的干扰和打断，这些都会耗费医生的精力。有证据显示，医生精疲力竭会侵蚀医疗质量，增大医疗失误的风险，而且会导致医生减少临床工作时间，这表明这些信息技术手段对美国医疗保健系统的医疗质量提升的效果尚不明显。”

该研究发表在7月刊《梅奥诊所学报》上。该研究还发现，相比于其他专科医生，家庭医生、泌尿科医生、耳鼻喉科医生、神经科医生对这些信息技术手段的不满意程度更高。该研究从美国医疗协会（AMA）的数据库中采用了6560名医生的数据，这些数据是2014年8月到10月间通过调查访问获取的。

梅奥诊所今年4月份曾发布过一项类似的研究结果，称在7分的情绪衰竭测量中每增加1分，医生在未来24个月内，削减工作时间的可能性会上升40%。Tait Shanafelt当时表示，该问题将会加剧美国医生短缺造成的影响，并且会影响到对病人诊疗的连续性。