探索糖尿病与中国人群的心血管疾病风险及负担

糖尿病发病率在中国近些年不断升高，但学界尚不清楚糖尿病与心血管疾病人口负担及风险的相关性。最新的一项研究探索了糖尿病与主要心血管疾病的相关性，以及糖尿病病程及其他可干预风险因素对于此种相关性的作用。论文在线发表于PLoS Med。

该前瞻性研究自2004年6月25日至2008年7月15日入组了512891例患者，样本来自中国10处不同的地点，年龄区间为30岁至79岁。在7年随访中，研究在488760例无心血管疾病史的患者中共观察到7353例心源性死亡及25451例非致死性主要心血管事件。其中5.4%的患者（26335例）存在糖尿病，2.7%为自我报告糖尿病，2.7%为临床确诊糖尿病。Cox回归分析显示，自我报告糖尿病患者的心血管死亡率校正风险比为2.07，且该患者群体的主要冠脉事件、缺血性卒中及颅内出血的风险显著升高。同样的现象也出现在临床确诊糖尿病患者群体，但总体风险比低于自我报告糖尿病患者群体，其原因或为错误分类，而缺乏血脂数据也是该研究的潜在混杂因素。在糖尿病患者群体，患者糖尿病病程及其他可干预风险因素数量与心血管风险正相关。在假设因果关系的前提下，糖尿病每年或造成中国约50万例心源性死亡。

研究者指出，糖尿病与中国成年患者的主要心血管疾病风险升高存在相关性，而不断升高的糖尿病发病率及发病人群趋于年轻化将加重中国糖尿病负担。

参考文献：

Risks and Population Burden of Cardiovascular Diseases Associated with Diabetes in China: A Prospective Study of 0.5 Million Adults.