信息化能给医院带来什么？知名医院院长们这样说 | 健康界专科会

随着信息技术的快速发展，越来越多的医院正加速实施基于基础信息化网络平台。信息化不仅提升了医生的工作效率，使医生有更多的时间为患者服务，也能提高患者的满意度，而且无形之中也树立起医院的品牌形象，医院信息化建设已经成为强化医院竞争力的关键行为。

9月16日，在上海举办的第六届中国医院临床专科建设与发展论坛上，华中科技大学同济医学院附属协和医院院长胡豫、复旦大学附属中山医院副院长顾建英、中国医科大学附属盛京医院副院长张成普、上海市第一人民医院病理中心主任傅国辉、浙江大学医学院附属第二医院放射科主任张敏鸣以及复旦大学附属中山医院院长助理、总务处处长张群仁给出了自己的答案。

全面管理 细化指标

华中科技大学同济医学院附属协和医院（下称武汉协和医院）拥有众多院区，采用信息化平台为医院的发展注入了不少新能量。

胡豫认为，想要通过信息化平台助力学科发展，首先得实现信息化平台对医院的全面管理。“2016年，我们的门诊量是523.4万，出院量是20.5万人次。如果还靠传统人工统计的话，那会很难很吃力。”只有实现了全面信息化管理，才能对专科领域从深度、广度、效率和质量等方面进行评定。

实现全面管理后的下一步是细化指标。在统计指标方面，武汉协和医院细化为三级指标、八大方面、58项标准和245个板块。实行全年度、全时段的医疗质量监管。简单来说，就是每天搜集信息，对电子病历及时进行质控与反馈；每月对核心制度、病历质量进行检查，严格把握电子病历环节的质控；每季反馈质量控制，并对处方进行点评；每年制定科室计划，并对医疗质控体系进行修订。

此外，胡豫还指出，信息化平台管理更重要的意义在于信息反馈。比如，当科主任收到医务处的通知以后，组织科室小组会议讨论，并提出整改措施，这就是一个很好的反馈闭环。在有了全面管理、细化指标以及良好的信息反馈功能后，信息化平台的优势自然就显示出来了，不仅有利于提高学科服务效率、提供数据支持，更能促进医联体建设和发展。

把服务患者做到最好

大数据时代，只有信息化平台才能让医疗服务跨越时空限制，实现资源更优配置。那么，如何通过信息化的手段做好管理，既是难点也是重点。复旦大学附属中山医院副院长顾建英认为，好的医院组织架构应该首先以人为本，以患者为中心。

为提高服务患者能力，中山医院在信息化平台中加入了门诊预约挂号、医保管理、移动工作站、电子病历系统、病人定位、住院记录、检查报告、化验结果等多项模块。通过手机APP、微信、支付宝以及一站式的服务等信息化手段使整个诊疗流程更合理，让患者的就医体验更好，进而提高患者满意度。“在我们医院，你可以绑定所有家庭成员的检查，你的收入，并且所有用药都可以在线支付，”顾建英解释说，“正因如此，网络安全对信息化平台尤为重要。在机构的设置、应急等方面需要大量的工作，来确保信息化的安全。”

创建无纸化办公的自反馈平台

除了全面管理和以人为本之外，信息化平台到底是如何对临床专科平台管理提供支持的呢？中国医科大学附属盛京医院提供了一个可借鉴的思路。

从医院管理层面来说，信息化平台的优势在于，自动生成各种工作效率指标数据，方便管理者进行查询和分析，以掌握各个科室的情况，帮助管理者及时做出客观决策。此外，该平台也为科室的自我管理提供了方便。通过信息化平台，科室主任日常关注重点和各项数据一目了然，比如科室费用使用状况等。

除此之外，盛京医院的一个创新之举在于建立了医院自反馈平台。一方面，医生可以通过自反馈平台向科室主任汇报自己前一天的工作内容，为科室管理提供便利；另一方面，自反馈指标体系会对全院电子病历进行筛查，并将结果反馈给医生，帮助他们掌握不足。同时，系统还将进行统计，量化统计结果并纳入绩效考核。除此之外，经费报销、人事审批流程等均可以通过该系统，实现真正意义上的无纸化办公。

盛京医院副院长张成普认为，“管理者和科室的医生们只有站在一个平台上沟通，并进行信息交换，才能真正使工作效率、信息的准确性以及管理成效得到提升。而信息化平台的意义也在于此——提供服务。”

团队建设是首要任务

说到底，建立信息化平台的目的是为了更好地服务医护和患者。这个观点与上海市第一人民医院病理中心主任傅国辉的管理理念不谋而合。病理学的重要性不言而喻，正是有了这个守门人，知识才能有序地进入临床各学科。那么如何做好病理学平台呢？

傅国辉的心得是：第一，做好支撑条件的建设，包括场地和设备；第二，人才队伍建设是首要任务，只有好的团队才能保证医疗质量；第三，运行机制和规章制度要明确。

此外，她还认为，医院各科室缺人的病根在于“不培养人”，而好的医生是带出来的。因此，规培医生是学科的未来，应该严格执行病理医生规范化的培养，并努力让所有规培医生达到100%合格率。

占领市场 人才储备需先行

对于好医生需要培养这一点，浙江大学附属第二医院放射科主任张敏鸣深以为然。她认为，人才培养是一条放之各院皆准的法则。当下只有提前进行人才数量和结构的储备，才能占领市场发展的制高点。而作为医院的支撑学科放射科，对于人才的储备必须走在前面。“浙医二院放射科的人才储备计划是从战略发展的角度来考虑，并且要符合医院的整体发展。只有符合医院发展规划、符合资源需求的人才储备，才能为医院发展提供源动力。”

后勤变“先勤”

说到“先机”，复旦大学附属中山医院院长助理、总务处处长张群仁十分认同。不仅是人才储备要有前瞻性思维，医院管理更是需要全面布局、先人一步的思维。

他介绍，自己有一个医院管理的梦想。从小处说，是把医院的保障运行做到位，把医院打理得干净整洁。从长远来说，是打造出高品质的、完美的平台。“然而，实现这个梦想不容易，”张群仁说，“不但要有宽阔的胸怀，有认真努力做事的精神，更重要的是要有将‘后勤’变为‘先勤管理’的理念。作为大型综合性医院的运行保障，后勤管理非常复杂，是多专业的合作，需要建立三维立体的全生命管理体系。只有这样，才能使医院形成高品质的安全机制，进而创建节约型医院，绿色环保型医院。

那么如何变后勤为“先勤”呢？信息化时代，自然离不开医院后勤保障大数据的建设。中山医院的数据库有10万个采集点，25个子系统，变配电、锅炉、给排水、照明、净水系统、净化空调、电梯、发电机等，均可实现实时监控。同时，各设备运行数据、运行故障都能够被及时发现。此外，医院还采用了设备能源耗费数据统计分析，按日月年采集水电气用量，气候数据，并自动生成环比数据。在方便管理的同时，更能对未来做出合理预期、规划，实现变后勤为“先勤”的目标。