厦门12家医院“抱团儿”认证JCI 谁是幕后推手？

JCI首度联手区域卫生行政机构推出大规模系统培训，这一突破性行动立即引发各界热议。健康界独家专访厦门市卫计委副主任洪丰颖，并探班华润JCI医院管理研究院的培训课程，为您作深入解读。

8月15日，随着12位医院院长共同举起手触摸身后的巨型屏幕，12家医院的徽标齐刷刷地闪现在大屏幕上，厦门市卫生计生委与华润医疗集团合作的“JCI国际化医疗质量与安全标准系统化培训”正式启动。

据了解，本次涉及厦门市12家医院JCI培训与创建的工作将分两步走。第一步即为本次启动的为期6个月的“基于JCI理念的医疗质量安全思维与做法”实训项目，目的是系统提升区域医疗服务质量和安全管理水平；各家医院条件成熟后，则会进入第二阶段的区域医院群JCI创建工作。

华润JCI医院管理研究院（下称“华润JCI研究院”）和JCI总部专家团队将提供第一阶段18个模块的培训课程和第二阶段包括基线调查、模拟检查、改进计划在内的JCI评审准备辅导。

厦门为什么第一个“吃螃蟹”？

众所周知，JCI的培训与认证在全球范围内都是由医疗组织自发提出的，由一个国家的地区卫生行政部门来牵头组织做JCI的培训与认证，这在全世界可能尚属首家。厦门市如何能做到“组团”认证JCI？

“这是一个必须要解答的问题。”厦门市卫计委副主任洪丰颖似乎早已预料到记者必有此问，“首先，不论是管理医院，还是管理企业，质量都是一个永恒的主题，对于医院质量尤为重要；其次，国家制定的分级诊疗规划，要求2020年基本完成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治，实现这一目标，不论是大医院还是基层医院，都存在安全体系建设的问题；厦门是一个开放、包容的城市，也是一个经济特区，我们的医疗服务需要辐射周边，并和国际接轨，进行国际层面的交流，因此，进行国际化认证就是一个必然的选择。”

2013年，厦门大学附属第一医院开始创建JCI，厦门市卫计委一直在跟踪调研，洪丰颖正是调研团队的成员之一。在这个过程中，他深刻感受到了认证过程中JCI的评审专家对每个环节的认真和严谨。

“我们希望，这种系统的培训能够在厦门市的所有医院中形成一种重视质量与安全的氛围。我们提出三个理念：各美其美、美人之美、美美与共！”洪主任解释说，每家医院都有亮点，要让大家把各自的亮点展示出来；另外，要懂得欣赏对方，学习别人好的地方；最后，要达到美美与共，大家在竞争中共同进步。

既然厦门市卫计委立志建立一个城市的医疗安全体系，又在众多国际标准中选择了JCI，那么问题就来了，JCI从来都是接受医院独立的提交申请，从来没做过如此规模的培训和认证，而他们恰恰需要一个系统的、连贯的、可以让厦门市多家医院共享的培训体系。

恰在此时，华润医疗集团宣布与JCI共同成立华润JCI研究院，成为JCI在中国大陆及香港地区唯一的官方合作伙伴，更成为厦门市与远在美国的JCI总部进行需求联接的桥梁。

洪丰颖副主任主持签约仪式

JCI认证不需要“一刀切”

据洪主任介绍，这次参加培训的12家医院都是主动报名的，培训的费用由市财政承担，每家医疗机构给8个培训名额，包括医院分管院领导、JCI项目主管、疾控科科长、护理部主任、医务部主任、药学部主任、院感科科长、后勤保障部主任。至于后一阶段的JCI创建与认证，则根据医院自身情况，卫计委并不会做统一的指令性安排，但认证的费用会由政府和医院共同承担。洪主任认为，这样做是为了引导医院理性规划。

为了让医院院长充分重视JCI创建，厦门市卫计委可谓煞费苦心。“首先，今天的签约仪式，我们邀请12家医院的一把手亲自来见证；第一批为期两周的培训后，我们会组织医院所有中层干部的集训，会有四五百人参加；再往后是小范围的专题辅导，比如药品管理、院感管理等。”洪主任介绍说。

“无论是英语还是闽南语，JCI的发音都很接近‘就是爱’！”洪主任感慨道，“我们不希望医院把JCI认证的过程当成痛苦的考试、巨大的压力，我更希望他们是快乐地创建。因为认证JCI的过程就是一个营建安全文化的过程，病人安全了，医疗纠纷少了，大家工作的环境就更安全、更舒适，所以我们要营造一种良性循环。”

“首批接受培训的12家医院，既有综合性医院，也有专科医院；既有三甲医院，也有三级医院；既有公立医院，也有民营医院，甚至还有一家精神病医院。如果这个医院群能够互学共勉，共同创建并通过JCI认证，那么无论对中国还是世界来说，都是极有代表性的创举。”洪主任补充道。

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持续改进无处不在

此次合作，华润JCI研究院也充分调动了JCI培训领域的丰富资源，精心设计了包括“领导力和医疗质量改进”、“高效流程改进”、“绩效数据分析和管理”、“药物安全管理”、“医疗设备安全管理”、“行动学习法培训项目管理”等18个模块的培训内容，并邀请了两位极富管理经验的JCI高级顾问Linda L. Faber和Richard A. Wright作为第一阶段的讲师。

“JCI其实远远不止是一个认证机构，它更有着丰富的出版与课程资源。”JCI亚太区主任张若涵告诉记者，JCI所有的知识产品都会对华润JCI研究院开放，他们将为中国医疗机构引进JCI的权威培训课程和出版物，并基于这套先进的知识体系，发展本地化的医疗质量和安全管理的理论工具，推广最佳实践，帮助中国医疗机构提升的运营管理水平。

在学员们第一天培训课程的总结分享中，有学员感慨，上过无数次培训课程，却还是第一次在“学员须知”中看到有关火灾或高空坠物等紧急情况发生时该如何应对的注意事项；也有学员对于讲师提出的“质量就是用正确的方法把事情一次做对”的理念深表认同，并期待在以后的学习中可以掌握如何把事情做对的方法。

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值得一提的是，讲师在开课之初就教给大家一个管理工具“PLUS & DELTA”（“＋和△”法）。Linda老师为大家展示了如何使用这一工具，她将一张白纸板纵向一分为二，一边写上“PLUS”，代表值得肯定的做法，另一边写上“DELTA”，代表需要改进的问题，她希望大家把培训过程中任何值得肯定和需要改进的问题提出来，群策群力进行解决。

结果第一次课间茶歇之后就发现了问题。因为只有一台咖啡机，大家排起了长队，直到茶歇时间结束，仍有不少人没有领到咖啡。于是本次课程的助教老师、华润JCI研究院执行院长郦忠老师立刻把这个问题写在了“DELTA”一栏，并承诺下次茶歇时给大家准备两台咖啡机。她不忘适时而幽默地提示大家：“感谢大家让我们意识到了一个培训服务质量的问题，质量的问题无处不在，而持续改进则是永恒的主题，即便是质量管理的培训也需要持续质量改进。”