姜杰:给想参评JCI医院的五点建议
“通过JCI后,医院形成了一种浓郁的质量、安全和以患者为中心的文化,这非常重要,是我们的核心竞争力。”厦门大学附属第一医院(下称“厦大附一院”)院长姜杰在不久前举办的“2015HIMSS大中华区年会”上告诉健康界。
就在两个月前的10月22日,厦大附一院以国内综合医院最高分的成绩通过JCI国际学术医学中心认证,成为全世界第61家通过该认证的医院。
除了最重要的质量、安全和以患者为中心文化的建立,姜杰认为,参评JCI还给厦大一附院带来了四点改变。
第一,结合JCI的质量、安全和持续改进,医院形成了一套完整的制度和体系;第二,培养了一批相对年轻的医院管理储备人才;第三,给患者提供了安全就医的环境和保障;第四,员工的凝聚力和自信心得到了明显的提升。
姜杰举例,医院建立了患者生命急救的机制。全院职工包括后勤人员都掌握了基础生命支持(basic life support)的技能,一部分医护人员经过培训掌握了高级生命支持的核心技能。医院配备了相关设备,不管在医院的任何地方,如果出现患者呼吸、心跳停止等情况,医护人员5分钟内就可达到现场进行施救。

与国内诸多医院评审标准相比,姜杰认为,JCI专注于患者质量和安全以及持续改善提升,“是最全面、最扎实”的标准,“不是对医院水平的整体评价,而是着重建立一套质量、安全的体系和文化,这是核心。”
他认为,JCI与国内评审并不矛盾,只是侧重方向和关注点不太一样,“参评JCI给国内的其他评审如等级医院评审,打下了一个良好的基础。”
对于想参评JCI的医院,姜杰提了五点建议。
首先,一定要认识到JCI的关注点,它关注患者安全和就医质量的评审,但是它不是万能的,并不能代替所有的评审。
其次,一定要领会JCI的精髓所在。它展现了质量和安全的标准,但是没有强迫医院一定要有统一的具体做法,医院可根据实际情况和基础,来创造性地达到标准要求。“这一点非常重要。”
再次,一定要实事求是。JCI评审采用的方法叫追踪检查法,这就要求所有呈现的东西都必须是医院实实在在完成的工作,“说你所做,做你所说”,否则是经不起检查的。
第四,一定要有持续固化、坚持的理念,因为JCI不是通过就万事大吉了,每过三年都要进行复审。
第五,一定要有团队协作精神。参评JCI是对全院集体团队的挑战,只有全院职工齐心协力才能完成这么复杂艰巨的任务。
对于参评JCI的投入,姜杰认为并不算大,“只是请辅导老师、评审的费用。”而一些硬件如消防、水电等基础设施的改造,则是必须要做的事情,只是刚好通过参评JCI进行了整体梳理,最终达到“长治久安”。
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